اليام البري

ما اليام البري؟

اليام البري (Wild yam) اسم يُستخدم لعدة أنواع من جنس ديوسكوريا (Dioscorea)، وليس مادة واحدة موحدة. قد تُستخدم درنات أو جذامير أو مستخلصات أو كريمات. وتتراوح الأنواع من أغذية إلى نباتات قد تسبب سمية؛ لذا يجب معرفة الاسم العلمي والجزء والتحضير. [1]

تختلف دراسات D. alata لأعراض انقطاع الطمث عن D. batatas للإدراك وD. esculenta للعضلات والدورة الشهرية. لا يصح جمعها في وعد بأن أي عبوة يام تحقق كل هذه الفوائد. [4] [6] [7] [8]

الديوسجينين ليس هرمونًا جاهزًا

الديوسجينين (Diosgenin) مركب ذو بنية ستيرويدية في بعض الأنواع. يمكن استخدامه مادة أولية لتصنيع مركبات ستيرويدية في المختبر، لكن ذلك لا يثبت أن الجسم يحوله تلقائيًا إلى ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) أو إلى علاج هرموني. [2] [3]

قد تُدرس تغيرات في إنتاج الهرمونات أو الالتهاب بعد بعض التحضيرات، لكن التشابه الكيميائي لا يحدد فائدتها السريرية. ووصف الكريم بأنه «يام طبيعي» لا يجعله مساويًا لكريم يحتوي هرمونًا فعليًا. [3] [5]

أعراض انقطاع الطمث

في تجربة مضبوطة على 50 امرأة تايوانية بعمر 45–60 سنة، استُخدم مستخلص D. alata مدة 12 شهرًا. كانت إشارة التحسن في الأعراض صغيرة. لا تتحول النتيجة إلى إثبات أن كل مستحضرات اليام تعوض الهرمونات. [4]

الكريم: التحسن لا يكفي دون مقارنة

استُخدم كريم متعدد الأعشاب يحتوي D. villosa مرتين يوميًا لثلاثة أشهر. تحسنت الأعراض قليلًا، لكن التحسن كان قريبًا من الوهمي؛ لذلك لا يُنسب التحسن داخل المجموعة وحده إلى المستخلص. [5]

الإدراك

اختبرت تجربة تبادلية على 28 بالغًا مستخلص D. batatas غنيًا بالديوسجينين خلال 12 أسبوعًا، وسجلت تحسنًا معرفيًا صغيرًا. قلة المشاركين وتعدد الأعمار لا يتيحان استنتاج الوقاية من الخرف أو نتيجة مضمونة لكل شخص. [6]

كتلة العضلات ليست القوة

وزعت تجربة 66 بالغًا على أربع مجموعات: مستخلص أو وهمي، مع تدريب مقاومة أو بدونه. استُخدم 2 غرام من D. esculenta يوميًا لمدة 12 أسبوعًا، وكانت جلسات التدريب ثلاث مرات أسبوعيًا. توجد إشارة لكتلة العضلات، لكن لا أثر واضح في القوة في ملخص النتائج. [7]

الفصل بين المؤشرين مهم: قياس كمية العضلات لا يضمن أداءً أفضل، كما لا تنسب مكاسب برنامج تدريبي كلها للمكمل. موّلت الدراسة الشركة التي قدمت الأقراص. [7]

ألم الدورة والهرمونات

في تجربة تبادلية على 10 شابات، لم تظهر فائدة واضحة لألم الدورة أو أعراض الألم قبلها أو للبروجستيرون مع 300 ملغ يوميًا من D. esculenta لأربعة أسابيع. كانت نتائج الإستروجين مختلطة. هذه العشرة تظهر في عدة صفوف نتائج، ولا تمثل تجارب مستقلة كل مرة. [8]

المفاصل والادعاءات الأوسع

الدليل المتاح على تركيبة عشبية للركبة لا يكفي لدعم اليام منفردًا لوظيفة المفصل. كما لا تُنقل نتائج خلوية أو حيوانية حول السرطان أو الأيض إلى علاج بشري مثبت. [9]

لماذا لا توجد جرعة واحدة لليام؟

تختلف الأنواع والتركيزات والطريق، ولذلك لا يمثل نطاق 24–2000 ملغ في الدراسات سلمًا لزيادة الجرعة. ومن البروتوكولات المحددة: 300 ملغ من D. esculenta في تجربة الدورة، و2 غرام منه في تجربة العضلات؛ وهما غرضان وسياقان مختلفان. [7] [8]

في مستخلص الإدراك، اختلفت صياغة كمية الديوسجينين لكل كبسولة وإجمالي اليوم بين وصفين؛ لذلك لا نحولها إلى وصفة رقمية. يلزم بيان معياري واضح للمستحضر قبل مطابقة الجرعة. [6]

النوع النباتي يغير المخاطر

ارتبط D. quinqueloba النيئ بتقارير أذية كلوية حادة. ووردت حساسية شديدة مع D. opposita، وتقرير فشل كبدي قاتل مع خلطة تضمنت هذا النوع؛ الأخير لا يثبت أن اليام وحده السبب. [10] [11] [12] [13]

ورد أيضًا ربو والتهاب أنف مع تعرض مهني طويل لمواد عشبية، منها D. batatas. لا يحدد ذلك معدل الخطر عند تناول الكبسولات، لكنه يوضح أن طريق التعرض والحساسية مهمان. [14]

قلة الآثار المبلغ عنها في بعض التجارب لا تعمم على كل الأنواع أو الحمل والرضاعة. لا يُستخدم النبات النيئ أو مجهول النوع بديلًا عن تحضير مدروس، ولا يُستبدل به علاج هرموني أو علاج مرض مزمن.

أسئلة تحسم الالتباس

هل يتحول اليام إلى هرمونات داخل جسمي؟ التصنيع المختبري من الديوسجينين لا يثبت التحويل البشري التلقائي. [2] [3]

هل زيادة كتلة العضلات تعني قوة أكبر؟ لا؛ اختلفت نتيجتا الكتلة والقوة في الجدول السريري. [7]

هل الكريم والقرص متساويان؟ لا؛ النوع والطريق والتركيبة تختلف، وكريم D. villosa لم يتفوق بوضوح على الوهمي. [5]