معرفة علمية بالعربية · المعلومات للتثقيف وفهم الأدلةمعرفة متاحة للجميع

القراص اللاذع

القراص اللاسع Urtica dioica نبات تختلف مستحضرات أوراقه وجذوره. توجد إشارات محدودة لتحسن أعراض البروستاتا وحساسية الأنف وسكر الصيام، مع ضرورة فصل هذه النتائج عن الهرمونات والسكر التراكمي وادعاءات الحصوات أو السرطان.

صياغة عربية ومراجعة تحريرية ذاتية؛ راجع نطاق التغطية وتاريخ التحديث.

نظرة عامة

ما هو القراص؟

القراص اللاسع (Stinging nettle; Urtica dioica) نبات معمر تُستخدم منه الأوراق والجذور وأجزاء أخرى في مستحضرات مختلفة. تحمل الأجزاء الطازجة شعيرات دقيقة تسبب ألمًا وتهيجًا عند اللمس؛ وهذا مختلف عن تناول مستحضر معالج.

أهم تمييز هو الجزء المستخدم: تتركز دراسات أعراض تضخم البروستاتا على الجذور، بينما استخدمت تجربة حساسية الأنف أوراقًا مجففة بالتجميد. لا تجعل كلمة «قراص» جرعتين أو مستحضرين متكافئين. [2] [4]

كيف قد يؤثر في الجسم؟

تضم مكوناته بوليفينولات مثل الفلافونويدات والليغنانات. وفي البروستاتا تُقترح تأثيرات في الإشارات الأندروجينية وبروتين نقل الهرمونات الجنسية SHBG وبعض الإنزيمات المرتبطة بتكاثر الخلايا. هذا لا يعني بالضرورة زيادة التستوستيرون في الدم؛ فالتجربة السريرية المعروضة لم تظهر ذلك. [1] [2]

وتُطرح آليات لتقليل امتصاص الغلوكوز أو تحفيز إفراز الإنسولين، وتأثيرات في وسائط التهابية مثل البروستاغلاندينات والسيتوكينات. لكن النتيجة السريرية تُختبر منفصلة: وجود آلية محتملة لا يضمن انخفاض السكر التراكمي أو تحسن حساسية الإنسولين. [1] [7] [8]

قد يسهم تعديل مستقبلات الهيستامين والوسائط الالتهابية في تفسير الحساسية. ليس معنى ذلك أن لمس النبات اللاسع يعالج الحساسية أو أن نتيجة الأنف تمتد تلقائيًا إلى الربو. [1] [5]

الأدلة والنتائج

تحسن في بعض المخرجاتلم يظهر أثر واضحالنتيجة غير محسومة

الألوان تصف النتيجة المرصودة؛ ولا تعبّر بمفردها عن قوة الدليل أو حجم الفائدة.

كيف يُقرأ التقييم الحرفي؟

يصف التقييم إمكانية الفائدة بحسب الدليل المعروض للنتيجة والفئة المحددتين، ولا يُعمّم على المكمل كله.

A

إمكانية فائدة مرتفعة في السياق المحدد.

BC

إمكانية فائدة متوسطة (B) أو منخفضة (C)، وفق النتيجة المعروضة.

D

إمكانية فائدة ضئيلة؛ لا يساوي ذلك ضمان انعدام أي أثر عند كل شخص.

F

احتمال تفاقم النتيجة في الحالة المدروسة.

التقييم الحرفي يصف إمكانية الفائدة في السياق المعروض؛ وهو ليس درجة يقين الأدلة وفق نظام GRADE. قد تكون النتيجة واعدة مع يقين منخفض جدًا. يُذكر يقين الدليل منفصلًا عندما يحدده البحث.

عدد النتائج: 6
يعرض كل صف مخرجًا محددًا وما يمكن استنتاجه عنه؛ وقد يدعم المرجع الواحد أكثر من مخرج.
المجال والنتيجةالفئة والمستحضرالتأثير المرصودالتقييمالدليل والتفاصيل
أعراض تضخم البروستاتاأعراض تضخم البروستاتاتجربة جذر واحدة مكررة في سجل المصدرالمستحضر المحدد في شرح النتيجةتحسن أعراض دون إثبات رفع التستوستيرونC[2] [3]التفاصيل ←
حساسية الأنف والاحتقانحساسية الأنف والاحتقانتجربة 69 مشاركًا قصيرة المدةالمستحضر المحدد في شرح النتيجةإشارة محدودة للتحسنC[4] [5]التفاصيل ←
سكر الصيامسكر الصيامتحليلات لدى سكري نوع ثانٍالمستحضر المحدد في شرح النتيجةانخفاض محتمل؛ لا تعميم على HbA1cغير مصنّف[6] [7]التفاصيل ←
حساسية الإنسولينحساسية الإنسولين50 مشاركًا؛8 أسابيعالمستحضر المحدد في شرح النتيجةلا تحسن واضح بالمقياس المدروسD[8]التفاصيل ←
حصوات بوليةحصوات بوليةحيوان وخليط بشريالمستحضر المحدد في شرح النتيجةلا فاعلية بشرية معزولة مثبتةغير مصنّف[9] [10]التفاصيل ←
التنكس العصبيالتنكس العصبيحيوانالمستحضر المحدد في شرح النتيجةلا فاعلية بشرية مثبتةغير مصنّف[11] [12]التفاصيل ←

الأعراض البولية: تحسن لا يساوي علاج السبب

استُخدم مستخلص الجذر 120 ملغ ثلاث مرات يوميًا لمدة 6 أشهر في تجربة مضبوطة. تحسنت الأعراض لدى 81% من مجموعة القراص مقابل 14% من الوهمي وفق التقييم الموصوف، ولم يظهر تغير واضح في التستوستيرون أو حجم البروستاتا في ملخص هذه التجربة. [2]

ظهرت الدراسة نفسها مرتين في سجل النتائج، لذا تُحسب مرة واحدة؛ و558 هو عدد المشاركين المذكور في تفصيلها، لا 1116 شخصًا مستقلًا. ولا يثبت تحسن التبول زوال تضخم البروستاتا أو استبعاد أسباب أخرى للأعراض. [2]

تذكر مراجعة تجميعية احتمال تحسن الأعراض وحجم البروستاتا في مجمل الأدلة. اختلاف التجميع عن تجربة بعينها لا يجيز نسب كل نتيجة لكل مستحضر، كما لا يجعل تحسن الأعراض دليلًا على رفع هرمونات الذكورة. [3]

حساسية الأنف: دليل محدود وقصير

في تجربة على 69 مشاركًا لمدة أسبوع، أظهرت اليوميات تحسنًا صغيرًا، وكان التقييم الإجمالي أفضل من الوهمي. استُخدمت أوراق مجففة بالتجميد، بينما اختبرت دراسة أخرى مستخلص الجذر كعلاج داعم. [4] [5]

هذه أدلة قليلة، وليست إثباتًا أن القراص يعالج كل حساسية أو يمنع نوبات الربو. كما أن عرض احتقان الأنف والأعراض العامة كصفين لا يعني وجود تجربتين مستقلتين. [4]

السكر: الصيام والتراكمي وحساسية الإنسولين ليست نتيجة واحدة

تشير تحليلات تجميعية إلى انخفاض سكر الصيام، لكن لم يظهر تحسن واضح في السكر التراكمي HbA1c أو مستويات الإنسولين. يعكس HbA1c تعرضًا أطول من قياس الصيام؛ لذلك لا يكفي انخفاض قراءة واحدة للحكم بتحسن شامل. [6] [7]

وفي تجربة على 50 مصابًا بالسكري لمدة 8 أسابيع، لم تتحسن حساسية الإنسولين المقدرة من قياسات الصيام، ولم يتغير الوزن أو مؤشر كتلة الجسم. انخفض IL-6 والبروتين المتفاعل C، دون تغير واضح في TNF-α. تغير مؤشرات الالتهاب لا يعوض غياب النتيجة الأيضية المستهدفة. [8]

لذلك لا يُعرض تصنيف «لا أثر» لهذه التجربة وكأنه نفي لجميع نتائج سكر الصيام، ولا تُعرض النتيجة الإيجابية للصيام كبديل عن دواء السكري. [7] [8]

الحصوات: الخليط لا يثبت أثر القراص وحده

وردت حماية من حصوات مستحثة في جرذان. أما التجربة البشرية المذكورة فاختبرت محلول أعشاب متعددًا ووجدت انخفاضًا في حجم الحصوات؛ لا يمكن فصل أثر القراص من نجاح التركيبة. [9] [10]

لا تُحوّل النتيجة إلى وعد بإذابة الحصوة أو منعها عند الإنسان بمستخلص منفرد، ولا تؤخر تقييم انسداد أو أعراض بولية مستمرة بسببها. [10]

المفاصل والألم

توجد استعمالات تقليدية وملاحظات عن الألم والتيبس والحركة. لكنها لا تقدم هنا قاعدة قوية لجرعة أو أثر علاجي موثوق للمفاصل. ويظل قياس تحسن الألم في دراسات أفضل أهم من الاكتفاء بوجود آلية مضادة للالتهاب. [13]

الأعصاب: نتيجة حيوانية وليست وقاية سريرية

في نموذج جرذان شبيه ببعض أذى باركنسون، تحسنت الحركة ومؤشرات التهابية وتأكسدية. لا تثبت هذه النتيجة الوقاية من باركنسون أو ألزهايمر أو علاج أي منهما عند الإنسان. [11] [12]

الأورام: خلايا بشرية خارج الجسم لا تعني تجربة بشرية

حُفز الموت المبرمج وتباطأ نمو بعض خلايا سرطان القولون والمعدة، وخلايا ابيضاض الدم النخاعي الحاد AML، في المختبر. كما زادت حساسية خلايا سرطان ثدي لبعض الأدوية في تجارب منفصلة. [14] [17] [15] [16]

نوع الخلايا البشري لا يحول التجربة الخلوية إلى علاج للمرضى. ولا يُستخدم المنقوع أو المستخلص مع علاج الأورام بقصد تعزيز أثره دون مراجعة الفريق المعالج. [15] [16] [17]

الأشكال والجرعات

الجزء النباتي والتحضير والجرعة

وردت 600 ملغ يوميًا من أوراق مجففة مقسمة في دراسة الحساسية، و360 ملغ يوميًا من مستخلص جذر مائي في دراسة البروستاتا. هذه بروتوكولات بحثية مختلفة؛ ليست جرعة واحدة لكل استخدام. [4] [2]

يظهر تعارض في اسم مذيب مستخلص آخر داخل قسم الجرعات وسجل تصحيحه؛ لذلك لا يُعتمد وصف استخلاص أو بديل منزلي منه. ولا تعني نتائج مستخلص نباتي أن استخدام مذيب مخبري منزليًا مقبول. [22]

لا تحدد الأدلة جرعة عامة مثبتة للسكري أو الذاكرة أو منع الحصوات. اختر مطابقة المستحضر للسؤال أولًا، ولا تفسر زيادة الوزن الكلي للمستخلص بأنها زيادة فائدة.

السلامة والتداخلات

الآثار الضارة وما لا تقوله تقارير الحالات

قد تحدث أعراض هضمية مثل الغثيان وألم البطن والإسهال. ووردت حالة نقص سكر شديد لدى مسن مصاب بالسكري؛ لا تحدد الحالة نسبة الخطر، لكنها مهمة عند وجود علاج يخفض السكر أصلًا. [22] [7] [18]

وردت أيضًا تقارير تثدٍ وثرّ لبن غير متوقع. لا تثبت أن كل مستحضر يرفع الإستروجين أو يصلح لتعزيز الرضاعة؛ الآلية والسببية غير محسومتين. [19] [20]

لم يتحدد من الأدلة المعروضة ملف كافٍ لأمان الحمل والرضاعة والأطفال أو الاستخدام الطويل. كما يختلف التعامل مع النبات الطازج اللاسع عن المستحضر المعالج.

التداخلات: افصل الفرضية عن الدليل البشري

تغيرت إنزيمات استقلاب في الحيوان، ما يثير احتمال تداخل مع أدوية تعتمد عليها. لكن لا تتوافر هنا خريطة بشرية كمية تسمح بتوقع تغير جرعة كل دواء. يُراجع الاستخدام خصوصًا مع أدوية السكري أو علاجات حساسة لتغير التعرض، دون تعديلها ذاتيًا. [21] [18]

أسئلة شائعة

أسئلة شائعة

هل يرفع التستوستيرون؟ لم يظهر ذلك في تجربة البروستاتا المعروضة؛ تحسن التبول ليس اختبارًا لزيادة الهرمون. [2]

هل فائدة السكر مثبتة؟ توجد إشارة في الصيام دون تحسن واضح متسق في HbA1c وحساسية الإنسولين؛ تتوقف الإجابة على المؤشر. [6] [7] [8]

هل يذيب الحصوات؟ الدليل المعزول قبل سريري، والتجربة البشرية اختبرت خليطًا. [9] [10]

هل الأوراق والجذور متبادلتان؟ لا؛ تختلف المواد والتحضيرات والأهداف المدروسة. [4] [2]

المراجع

1. المكونات والآليات

مراجعة · جذور وأوراق وتحضيرات مختلفة

فرضيات التهابية وهرمونية وسكرية

لا تثبت كل آلية في الإنسان

Nutritional and pharmacological importance of stinging nettle ( L.): A review.

2. البروستاتا

تجربة عشوائية مزدوجة التعمية · مستخلص جذر 360 ملغ يوميًا؛6 أشهر

تحسن الأعراض دون تغير تستوستيرون واضح

التجربة مدرجة مرتين وليست دليلين مستقلين

Urtica dioica for treatment of benign prostatic hyperplasia: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover study

3. البروستاتا

مراجعة منهجية وتحليل تجميعي · مستحضرات جذور

إشارة لتحسن الأعراض والحجم في التجميع

لا تعميم تغير الحجم على كل تجربة

The efficacy and safety of Urtica dioica in treating benign prostatic hyperplasia: a systematic review and meta-analysis

4. حساسية الأنف

تجربة مزدوجة التعمية · 69 مشاركًا؛ أسبوع واحد

تحسن محدود وفق التقييم واليوميات

قصر المدة؛ ليست دليلًا على الربو

Randomized, double-blind study of freeze-dried Urtica dioica in the treatment of allergic rhinitis

5. حساسية الأنف

تجربة عشوائية مزدوجة التعمية · مستخلص جذور كعلاج داعم

دليل محدود ضمن عدد قليل من التجارب

لا مساواة الجذور بالأوراق أو كل أنواع الحساسية

Efficacy of Supportive Therapy of Allergic Rhinitis by Stinging Nettle (Urtica dioica) root extract: a Randomized, Double-Blind, Placebo- Controlled, Clinical Trial

6. المؤشرات الأيضية

مراجعة وتحليل تجميعي · سكري نوع ثانٍ

إشارة لانخفاض سكر الصيام

لا تحسن واضح في HbA1c أو الإنسولين

Effects of on Metabolic Profiles in Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-analysis of Clinical Trials.

7. ضبط السكر

تحليل تجميعي · سكري نوع ثانٍ

إشارة في سكر الصيام دون بعض النتائج الأخرى

تفاوت المستحضرات؛ لا علاج بديل

The effect of nettle (Urtica dioica) supplementation on the glycemic control of patients with type 2 diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis.

8. حساسية الإنسولين

تجربة عشوائية مزدوجة التعمية · 50 مصابًا بالسكري؛8 أسابيع

لا تحسن واضح بحساسية الإنسولين؛ تغير IL6 وCRP

مؤشر مشتق من سكر وإنسولين صائم؛ ليس كل ضبط السكر

The effect of hydro alcoholic Nettle (Urtica dioica) extracts on insulin sensitivity and some inflammatory indicators in patients with type 2 diabetes: a randomized double-blind control trial

9. حصوات بولية

تجربة جرذان · حصوات مستحثة

إشارة وقاية أو تقليل حصوات

لا نتيجة بشرية معزولة

Protective effect of Urtica dioica methanol extract against experimentally induced urinary calculi in rats.

10. حصوات بولية

تجربة عشوائية · محلول أعشاب متعدد

انخفاض حجم حصوات في الخليط

لا عزل أثر القراص أو نقل صيغة الخلط

Efficacy of an Oral Solution Containing Five Herbal Extracts in the Treatment of Urolithiasis: A Randomized, Single-blind, Placebo-controlled Clinical Trial.

11. الأعصاب

تجربة جرذان · نموذج أذى شبيه بباركنسون

تحسن حركة ومؤشرات تأكسد والتهاب

لا علاج تنكس عصبي بشري

Antioxidant-Rich Fraction of Urtica dioica Mediated Rescue of Striatal Mito-Oxidative Damage in MPTP-Induced Behavioral, Cellular, and Neurochemical Alterations in Rats.

12. الأعصاب

مراجعة · آليات وأدلة أولية

فرضيات مضادة للالتهاب

لا وقاية مثبتة من ألزهايمر

The medicinal chemistry of Urtica dioica L.: from preliminary evidence to clinical studies supporting its neuroprotective activity.

13. المفاصل والعضلات

مراجعة · أدلة متفاوتة على الألم والحركة

إشارات تحتاج تجارب أفضل

لا جرعة علاج مؤكدة من استعمال تقليدي

The Effectiveness and Application of *Urtica dioica* (Stinging Nettle) for Musculoskeletal disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis

14. الخلايا السرطانية

تجربة خلوية · خلايا سرطان قولون ومعدة

سمية خلوية وموت مبرمج

لا فائدة بشرية أو انتقائية آمنة مثبتة

Cytotoxic effects of Urtica dioica radix on human colon (HT29) and gastric (MKN45) cancer cells mediated through oxidative and apoptotic mechanisms.

15. باكليتاكسيل

تجربة خلايا سرطان ثدي · مشاركة مستخلص مع الدواء

زيادة الحساسية في النموذج

لا توصية مشاركة أثناء علاج الأورام

The Urtica dioica extract enhances sensitivity of paclitaxel drug to MDA-MB-468 breast cancer cells.

16. سيسبلاتين

تجربة خلايا سرطان ثدي · منقوع أوراق مع الدواء

زيادة الحساسية الخلوية

لا إثبات علاج بشري أو أمان الجمع

Urtica dioica Leaf Infusion Enhances the Sensitivity of Triple-Negative Breast Cancer Cells to Cisplatin Treatment.

17. ابيضاض الدم

تجربة خلوية · خلايا AML ومنقوع قراص

تثبيط نمو وموت مبرمج

الشاي ليس علاجًا لابيضاض الدم

Nettle Tea Inhibits Growth of Acute Myeloid Leukemia Cells In Vitro by Promoting Apoptosis.

18. انخفاض السكر

تقرير حالة · مسن مصاب بالسكري

نوبة نقص سكر شديدة متزامنة

لا تقدير معدل الحدوث أو عزل سببية كامل

Hypoglycaemia related to ingestion of a herbal remedy.

19. أعراض هرمونية

تقرير حالات · استخدام القراص

تثدٍ أو فرط إستروجين مذكور

لا إثبات أن كل مستحضر يرفع الهرمونات

Gynaecomastia in a man and hyperoestrogenism in a woman due to ingestion of nettle (Urtica dioica).

20. إدرار الحليب

تقرير حالة · ثرّ اللبن غير المتوقع

ارتباط زمني محتمل

لا إثبات أمان أو فاعلية لتعزيز الإرضاع

Stinging Nettle (Urtica dioica): An Unusual Case of Galactorrhea.

21. إنزيمات الاستقلاب

تجربة حيوانية · مستخلص أوراق

تعديل نشاط إنزيمات

تداخل بشري محتمل لا مثبت كمّيًا

Modulatory effect of Urtica dioica L. (Urticaceae) leaf extract on biotransformation enzyme systems, antioxidant enzymes, lactate dehydrogenase and lipid peroxidation in mice.

22. تحضير الجذر

مرجع نباتي · مستخلصات جذرية

جرعات بحثية وردت في المصدر

اسم مذيب متناقض بتحديث الصفحة؛لا استخلاص منزلي

Radix Urticae. In WHO monographs on selected medicinal plants: Volume 2. World Health Organization

تفاصيل الدراسة